Impacto del tratamiento con antibiótico sobre la calidad seminal y los marcadores químicos de glándulas accesorias sexuales masculinas en presencia de Mycoplasma hominis y Ureaplasma urealyticum

摘要

Las infecciones genitales se han asociado coninfertilidad masculina. Entre los microorganismosresponsables de estas se han destacado Mycoplasmahominis y Ureaplasma urealyticum cuyos efectossobre la calidad espermática son controversiales, ysobre la función de las glándulas accesorias masculinasexisten pocas evidencias. En la primera etapa deeste estudio se evaluaron 300 muestras de semen dehombres que asistían a la consulta de infertilidad, deacuerdo al cultivo microbiológico y a la detección deanticuerpos se agruparon en M. hominis (n=24) y U.urealyticum (n=18), y se compararon con el grupo sininfección (n=159). El grupo con M. hominis mostródescenso del test hiposmótico (HOST) (p<0,05) yde α-glucosidasa neutra (AGN) (p<0,05). El grupocon U. urealyticum mostró descenso de HOST, AGN(p<0,001); aumento de los leucocitos (p<0,001) ydel pH en semen (p<0,05). En la segunda etapa delestudio se evaluaron los pacientes que cumplierontres ciclos de tratamiento con doxiciclina (n=28)y se compararon los datos pre vs post tratamiento.Se observó aumento de la movilidad espermática yAGN con descenso del ácido cítrico (p <0,001). Alerradicarse U. urealyticum se observó aumento demovilidad espermática (p <0,001), HOST (p <0,001),AGN (p <0,001) con descenso de leucocitos (p <0,05)y pH seminal (p <0,05). La movilidad espermática y laconcentración de ácido cítrico en los dos grupos post-tratamiento fueron superiores al grupo sin infección (p<0,05). Se considera importante diagnosticar y tratar la infección seminal por M. hominis y U. urealyticumpara evitar el efecto negativo de estas bacterias sobre elespermatozoide y las glándulas accesorias masculinas.