Avalia??o da tolerancia e nefrotoxicidade do antimonial pentavalente administrado na dose de 40mg Sb v/kg/dia, de 12/12h, por 30 dias na forma cutaneo-mucosa de leishmaniose

摘要

Foi avaliada a fun??o renal de 11 pacientes com leishmaniose cutaneo-mucosa tratados com antimonial pentavalente na dose de 40mg SbV/kg/dia aplicada de 12/12 horas, em esquema contínuo, durante trinta dias. No estudo, um paciente apresentou insuficiência renal reversível e dois desenvolveram altera??es enzimáticas hepáticas e eletrocardiográficas sendo o esquema terapêutico interrompido. Nos demais pacientes observou-se efeitos nefrotóxicos tais como diminui??o da taxa de filtra??o glomerular, diminui??o da capacidade de concentra??o urinária, avaliada por um jejum hídrico de 16 horas e aumento na fra??o de excre??o de sódio. No exame do sedimento urinário observou-se um aumento no número de leucócitos e cilindros. Os resultados encontrados neste estudo sugerem que o tratamento com antimonial pentavalente na dose de 40mg SbV/kg/dia foi menos tolerado em virtude de seus efeitos tóxicos, n?o parecendo apresentar índice de cura superior ao esquema atualmente preconizado de 20mg SbV/kg/dia.