Valor prognóstico do linfonodo metastático e sua rela??o com a sobrevida livre de doen?a no cancer de cabe?a e pesco?o: estudo de 668 casos

摘要

OBJETIVO: Estudo retrospectivo e comparativo da sobrevida livre de doen?a, de 31 pacientes com metástase cervical de les?o primária oculta, submetidos a esvaziamento cervical e 637 pacientes submetidos ao mesmo procedimento, para o tratamento de cancer de cavidade oral, orofaringe e hipofaringe, operados no Servi?o de Cirurgia de Cabe?a e Pesco?o do Complexo Hospitalar Heliópolis, S?o Paulo, Brasil, entre 1977 e 1995. MéTODO: Levando-se em considera??o o fator N do TNM (UICC-AJC 1997) para os pacientes com les?es primárias ocultas, e os fatores T e N para os com les?es primárias identificadas, foram confeccionadas as curvas de sobrevida livre de doen?a pelo método de Kaplan & Meier e comparadas pelo teste de log-rank. RESULTADOS: Comparamos a sobrevida livre de doen?a (SLD) das les?es de boca (b), orofaringe (o) e hipofaringe (h) com primário oculto (po) através de nove curvas considerando valores de p; variando os parametros. CONCLUS?ES: verificadas as diferentes curvas de sobrevida livre, aferiu-se que n?o houve diferen?as significantes na sobrevida livre de doen?a nas nove curvas planejadas (todos valores de p>0,05), nos pacientes submetidos a esvaziamento cervical por primário oculto ou les?o identificada na boca, orofaringe e hipofaringe.