Análise epidemiológica de 210 casos de hematoma extradural traumático tratados cirurgicamente

摘要

OBJETIVO: Analisar aspectos da epidemiologia, apresenta??o clínica e radiológica de pacientes com hematoma extradural traumático (HED) submetidos a procedimento neurocirúrgico. MéTODOS: Foi realizada a revis?o de prontuários de 210 pacientes admitidos no Servi?o de Emergência com HED diagnosticados através de tomografia computadorizada, tratados cirurgicamente no período de agosto de 1998 a janeiro de 2008. Foram analisados: idade, sexo, apresenta??o clínica e radiológica, mecanismo de trauma e status neurológico no momento da alta hospitalar. RESULTADOS: Em 49,2% o mecanismo de trauma foi queda; 89,2% dos pacientes eram do gênero masculino; 49,7% dos casos tinham Escala de Coma de Glasgow (ECG) entre 13-15; 61% dos pacientes tinham idade entre 20-49 anos; A localiza??o do HED em 26,5% e 19,6% dos casos foi têmporo-parietal e temporal, respectivamente; 32,8% tinham les?es intracranianas associadas, sendo a fratura craniana evidenciada em cerca de 45% dos casos; 76,2% dos pacientes tratados cirurgicamente tiveram alta com déficit mínimo ou ausência de déficit neurológico. CONCLUS?O: Observamos que o HED, na popula??o de estudo, apresenta-se mais frequentemente no gênero masculino, na quarta década de vida, mais relacionado às quedas. Na admiss?o, observamos uma ECG entre 13 e 15, sendo pertinente mencionar o envolvimento da regi?o têmporo-parietal na maioria dos casos. Acreditamos que o conhecimento da epidemiologia do hematoma extradural traumático pode auxiliar na elabora??o de medidas de saúde pública, visando à preven??o e identifica??o precoce desta doen?a em determinada popula??o.