Abordagem multimodal em cirurgia colorretal sem preparo mecanico de cólon

摘要

OBJETIVO: Avaliar os resultados pós-operatórios de um protocolo multimodal de cuidados peri-operatórios sem preparo mecanico de cólon (protocolo ACERTO) em pacientes submetidos a opera??es colorretais. METODOS: Foram avaliados prospectivamente 53 pacientes (37M e 16F; 57 [18-82] anos) submetidos à diversas opera??es colorretais com pelo menos uma anastomose divididos em dois grupos. O primeiro grupo (n=25) foi operado entre Janeiro de 2004 e Julho de 2005 com protocolo convencional incluindo preparo mecanico de cólon. O segundo grupo (n=28) foi operado entre agosto de 2005 e junho de 2008, após a implanta??o do protocolo ACERTO e sem preparo de cólon. Comparou-se estatisticamente a incidência de complica??es, a dura??o da hospitaliza??o e a mortalidade em ambos os grupos. RESULTADOS: Dois (3,8%) pacientes faleceram no pós-operatório, um em cada grupo. Pacientes do grupo ACERTO tiveram jejum pré-operatório abreviado, receberam menos fluido intravenoso e re-alimentaram mais cedo que o grupo convencional (p