Diabetes nos partos hospitalares em sistemas de saúde público e privado

摘要

OBJETIVO: Analisar tendências da presen?a do diagnóstico de diabetes mellitus em partos hospitalares.MéTODOS: Estudo transversal com dados analisados de partos hospitalares de gestantes residentes em Ribeir?o Preto, SP, no período de 1998 a 2007. Os dados foram obtidos no Centro de Processamento de Dados Hospitalares da Faculdade de Medicina de Ribeir?o Preto da Universidade de S?o Paulo, referentes à categoria diabetes mellitus na gravidez. Os dados analisados foram: faixa etária, tipo de parto (vaginal ou cirúrgico), dura??o da interna??o e tipo de assistência pública (SUS) ou privada (saúde suplementar e particular).RESULTADOS: Houve aumento de 3,9 vezes na propor??o de partos com men??o de diabetes em rela??o ao total de partos (p = 0,01). Esse aumento foi de 4,5 vezes nos partos pela assistência pública (p = 0,01) e de 3 vezes na assistência privada (p = 0,01). Observou-se aumento da presen?a de diabetes em todas as faixas etárias, proporcionalmente mais acentuado nas mais baixas. A frequência de parto cirúrgico nas gesta??es com men??o de diabetes diminuiu de 64,5% em 1998/1999 para 39,8% em 2006/2007 na assistência pública; e na privada a frequência se manteve sempre acima de 90%.CONCLUS?ES: Houve tendência crescente da presen?a de diabetes mellitus nos partos hospitalares ao longo dos biênios, apesar da tendência de diminui??o do número de partos e aumento da popula??o feminina em idade reprodutiva residente em Ribeir?o Preto. Essa tendência necessita n?o só de sua identifica??o e tratamento, mas também de interven??es pré-gestacionais que possam revertê-la.