Distribui??o da hipovitaminose A no Brasil nas últimas quatro décadas: ingest?o alimentar, sinais clínicos e dados bioquímicos

摘要

O presente estudo teve como objetivo o registro e a apresenta??o de trabalhos realizados no Brasil nos últimos 40 anos, relacionados com a investiga??o sobre a deficiência de vitamina A. Esta deficiência tem sido diagnosticada por um ou mais dos seguintes critérios: ingest?o deficiente de alimentos fontes de vitamina A, exame clínico, níveis séricos de retinol abaixo dos aceitos como normais, concentra??o hepática de retinol, teste de adapta??o ao escuro e corante de Rosa Bengala. A deficiência foi diagnosticada em grupos populacionais de vários Estados e capitais brasileiras em cidades grandes e pequenas e em zonas rurais. A maioria dos trabalhos foi desenvolvida em grupos populacionais de baixa renda. Quanto às conseqüências clínicas, relataram-se achados de sinais oculares leves, como cegueira noturna, manchas de Bitot e xerose conjuntival, encontrados principalmente na Regi?o Nordeste. Alguns autores observaram, em menor número de casos, les?es graves, como les?es corneanas e ceratomalácia. Trabalhos da última década indicaram associa??o entre a hipovitaminose A e o aumento da morbidade e mortalidade, principalmente em crian?as pré-escolares.