BIOAEROSOLES Y EVALUACIóN DE LA CALIDAD DEL AIRE EN DOS CENTROS HOSPITALARIOS UBICADOS EN LEóN, GUANAJUATO, MéXICO

摘要

La contaminación biológica dentro de los hospitales es de gran preocupación debidoa que las bacterias y hongos son las causas más importantes de infecciones nosocomiales. Un gran número de bacterias y propágulos fúngicos son capaces de dispersarse vía aérea por lo que la exposición a estos patógenos potenciales debe ser controlado y para ello es necesario evaluar la composición y concentración de microorganismos aéreos en clínicas y hospitales. En este trabajo se realizó un estudio piloto para determinar la calidad del aire en dos hospitales en León, Guanajuato, México. Los objetivos de este trabajo fueron identificar, determinar y caracterizar a los propágulos fúngicos y aerobacterias dentro de estos sitios públicos, así como aislar e identificar organismos que pudieran comportarse como patógenos potencialesen el ambiente hospitalario, en áreas donde permanecen pacientes vulnerables sometidos a cirugía, quimioterapia y terapia intensiva. El número de aerobacterias y propágulos fúngicos fueron cuantificados por medio de cultivos selectivos y fueron reportados en términos de unidades formadoras de colonias por metro cúbico de aire (UFC/m3). Las concentraciones obtenidas indicaron que los dos hospitales se consideran como contaminados en ciertas áreas, ya que los niveles de bacterias y propágulos fúngicos estuvieron muy por arriba de los aceptables de acuerdo con lo establecido por la Organización Mundial de la Salud (WHO 1990). El hospital 1 presentó concentraciones de bacterias de 40 a 280 UFC/m3 con lo que su calidadde aire fue calificada como pobre, además de que en este aire se encontraron 17 géneros de bacterias y 15 de hongos. El hospital 2 con más a?os de servicio y mayor incidencia de pacientes presentó una mayor concentración microbiana tanto de propágulos fúngicos (32 a 442 UFC/m3) como de bacterias (90 a 548 UFC/m3). En este segundo hospital se identificaron 17 géneros de bacterias y 22 de hongos. En cuanto al aislamiento e identificación de organismos, se encontraron más del tipo Gram-negativos que Gram-positivos en ambos hospitales. Las enterobacterias como Escherichia coli, Enterobacter cancerogenus y Acinetobacter sp. fueron predominantesy de importancia clínica para los usuarios del hospital, mientras que las bacterias del género Bacillus fueron las Gram-positivas predominantes. Entre los hongos, Fusarium y Penicillium eran los más comunes. Asimismo se identificaron hongos de alta importancia clínica como Microsporum audouinii, Cladosporium oxysporum, Mucor ramosissimus, Alternaria arborescens y Cryptococcus albidus. La identificación y densidad de los microorganismos en el aire de estos hospitales son el primer paso para tomar medidas preventivas y reducir los niveles de microorganismos.