Rolamento posterior do fêmur na artroplastia total do joelho: compara??o entre as próteses com preserva??o e com sacrifício do ligamento cruzado posterior

摘要

OBJETIVO: Comparar a posterioriza??o do ponto de contato entre o componente femoral e o polietileno tibial à medida em que o joelho é fletido em dois tipos de artroplastia total do joelho, uma com sacrifício e outra com preserva??o do ligamento cruzado posterior (LCP). MéTODOS: Foram analisados, sob fluoroscopia, 36 joelhos de 32 pacientes submetidos a artroplastia total do joelho. Analisando as imagens em perfil, foi medido o ponto de contato do fêmur com o polietileno tibial com o joelho em extens?o completa e em 90 graus de flex?o, mensurando-se o percentual de "rolamento" posterior do fêmur nas artroplastias em que o ligamento cruzado posterior (LCP) foi sacrificado e naquelas nas quais esse foi preservado. RESULTADOS: O percentual médio de posterioriza??o do fêmur foi de 13,24% nos casos em que o LCP foi sacrificado e de 5,75% nos casos em que esse foi preservado. A diferen?a entre essas medidas foi estatisticamente significativa, com p = 0,026615. CONCLUS?O: Na artroplastia total do joelho, sacrificar o LCP aumenta a transla??o posterior do ponto de contato entre o fêmur e a tíbia à medida em que o joelho é flexionado até 90 graus.