Paciente masculino, 34 anos de idade, apresentou dor forte em joelho esquerdo associado à incapacidade funcional sem fator desencadeante aparente. Procurou atendimento médico em dezembro de 2006, quando lhe foram prescritos AINES. Após um ano relatou aumento do edema e da dor no local. Foi encaminhado ao especialista em joelho com suspeita de les?o meniscal. Ao exame, foram detectados edema intenso da articula??o com limita??o de movimento, dor exacerbada e pun??o articular negativa; como n?o apresentava altera??es nas radiografias simples, foi solicitado exame de ressonancia magnética do joelho. Ao exame de ressonancia magnética, evidenciou-se volumoso acúmulo de líquido intra-articular, associado à acentuada prolifera??o sinovial, destacando-se espessamentos focais formando grumos com sinal intermediário em T1 e T2 e discreto hipossinal em T2 sugestivo de sinovite vilonodular pigmentada com meniscos e ligamentos íntegros. Paciente foi submetido a artroscopia do joelho esquerdo que evidenciou fragmentos irregulares e esbranqui?ados, sendo ent?o realizada artrotomia com retirada da les?o e sinovectomia ampla, o material foi enviado para exame anatomopatológico, o qual evidenciou presen?a de condromatose sinovial. Após oito meses de cirurgia, o paciente apresenta-se sem queixas, joelho esquerdo com amplitude de 130o sem derrame articular ou sinais inflamatórios. A condromatose sinovial é uma metaplasia benigna rara da membrana sinovial, originando a forma??o de corpos livres cartilaginosos no espa?o articular de difícil diagnóstico, já que 95% dos nódulos, quando n?o calcificados, podem passar desapercebidos radiologicamente.
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