Distribui??o fenotípica e a freqüência genotípica do sistema sangüíneo Duffy em pacientes com a doen?a de Jorge Lobo

摘要

A doen?a de Jorge Lobo é uma micose cutanea e subcutanea de evolu??o cr?nica, causada pelo Lacazia loboi. Os mecanismos envolvidos na suscetibilidade/resistência do hospedeiro frente ao agente n?o est?o ainda elucidados, dentre eles encontra-se a constitui??o genética. Portanto, o objetivo deste trabalho é avaliar a distribui??o fenotípica do grupo sangüíneo Duffy em pacientes com doen?a de Jorge Lobo e calcular suas freqüências gênicas. Foram analisados 21 pacientes, 13 caucasóides e oito mesti?os (tipo moreno claro), provenientes do estado do Acre, e 44 indivíduos, n?o acometidos por esta doen?a, habitantes da cidade de Rio Branco (AC), como grupo controle. O fenótipo Duffy foi definido pela presen?a dos antígenos nas hemácias pela rea??o de aglutina??o dos eritrócitos com anti-soros anti-Fya e anti-Fyb incubando-se a 37oC e aplicando-se o teste da antiglobulina humana. Os resultados mostram que a distribui??o fenotípica do sistema Duffy nos pacientes difere significativamente daquela observada nos controles, pela alta freqüência de indivíduos com fenótipo Fy(a-b-). Observa-se claramente que os pacientes apresentam maior freqüência do alelo FY e menor do alelo FYA do que os controles. O alelo FYB (n?o inclui os alelos que n?o s?o expressos) tem praticamente a mesma freqüência nos dois grupos. Com rela??o à compara??o entre distribui??o do grupo sangüíneo Duffy com as formas clínicas, sugere maior número de pacientes com forma localizada da doen?a de Jorge Lobo apresentando um predomínio do fenótipo Fy(a-b+) seguido do fenótipo Fy(a-b-) e inexistência do fenótipo Fy(a+b-). Por outro lado, temos a forma disseminada com maior incidência de fenótipo Fy(a+b-). A forma multifocal foi menos expressiva. Desse modo, podemos inferir uma provável prevalência de fenótipo Duffy negativo na regi?o por nós estudada e os poucos dados disponíveis até o momento tornam clara a necessidade de elaborar tabelas de freqüências fenotípicas para a popula??o acometida pela doen?a de Jorge Lobo, bem como realizar pesquisas para melhor entendimento da fun??o biológica dos antígenos do sistema Duffy.