Mortalidade por lúpus eritematoso sistêmico no Brasil: avalia??o das causas de acordo com o banco de dados de saúde do governo

摘要

Resumo Objetivo: Caracterizar as causas de mortalidade em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES) no Brasil entre 2002 e 2011. Métodos: Estudo ecológico exploratório de uma série cronológica com dados do Sistema de Informa??es sobre Mortalidade do Departamento de Informática do Sistema único de Saúde (Datasus). Resultados: A taxa de mortalidade por LES no Brasil foi de 4,76 mortes/105 habitantes. A taxa de mortalidade foi maior nas regi?es Centro-Oeste, Norte e Sudeste do que no país como um todo. Houve 6,3% menos e 4,2% mais mortes do que o esperado nas regi?es Nordeste e Sudeste, respectivamente. A média de idade ao óbito foi de 40,7 ± 18 anos e 45,61% dos óbitos ocorreram entre 20 e 39 anos. A incidência foi maior nas mulheres (90,7%) e nos brancos (49,2%). Os distúrbios do sistema musculoesquelético e do tecido conjuntivo foram mencionados como a causa subjacente de morte em 77,5% dos casos; também foram observadas doen?as do sistema circulatório e infecciosas e parasitárias, embora em menor frequência. O LES foi mencionado como a causa subjacente de óbito em 77% dos casos, sem diferen?a entre as regi?es brasileiras (p = 0,2058). As principais causas de morte associadas ao LES foram, em ordem, doen?as dos sistemas respiratório e circulatório e doen?as infecciosas e parasitárias. Conclus?es: Este estudo identificou a necessidade de maior controle dos fatores de risco para doen?as cardiovasculares e uma melhor compreens?o da patogênese da aterosclerose no LES. As causas infecciosas ainda s?o frequentes e o manejo deve ser melhorado, especialmente nos estágios iniciais da doen?a.