Fechamento de canais arteriais com o dispositivo Cera? PDA Occluder: mais uma boa op??o na caixa de ferramentas

摘要

INTRODU??O: O fechamento percutaneo de persistência dos canais arteriais (PCA) tem sido considerado tratamento de escolha pela maioria dos autores, e diversos dispositivos com diferentes características estruturais têm sido utilizados. Apresentamos a experiência inicial do grupo com a nova prótese Cera? PDA Occluder. MéTODOS: Entre mar?o de 2010 e dezembro de 2011 foram submetidos ao procedimento pacientes com mais de 5 kg de peso, com PCA diagnosticada por meio de ecocardiograma transtorácico com mapeamento de fluxo em cores (ETT), sem defeitos associados. O seguimento foi feito com ETT no primeiro, no terceiro e no sexto meses subsequentes, e, a seguir, anualmente. RESULTADOS: No total, 18 pacientes foram encaminhados para oclus?o percutanea, dos quais 61,2% eram do sexo feminino. As médias das idades e dos pesos foram, respectivamente, de 13,7 ± 9,3 anos e 42,9 ± 20,1 kg. Quanto à morfologia, 11 canais foram do tipo A, 6 foram do tipo E, e 1 pertuito residual após cirurgia. A média dos diametros foi de 4,2 mm. O implante foi possível em todos os casos. Foram utilizadas 10 próteses 6-4 mm, 1 prótese 8-6 mm, 3 próteses 10-8 mm e 4 próteses 12-10 mm. Todos os canais estavam completamente fechados por ocasi?o do primeiro ETT de controle. N?o houve óbitos ou complica??es nesta casuística. CONCLUS?ES: A prótese Cera? pode ser utilizada para o fechamento de canais de pequeno ou grande calibres com excelente resultado, em crian?as e adultos. O procedimento é fácil, seguro, com alta eficácia e baixa morbidade, e pode ser excelente op??o para o fechamento percutaneo de PCA. Suas características de flexibilidade sugerem que sejam utilizadas próteses superdimensionadas acima dos 2 mm habitualmente recomendados.