A ruptura da parede livre do ventrículo esquerdo é uma complica??o potencialmente fatal e de tratamento essencialmente cirúrgico. A corre??o cirúrgica é o tratamento de escolha, mas o manejo pré-operatório e as técnicas de corre??o ainda n?o est?o claramente definidos, sendo determinados conforme as condi??es clínicas do paciente. Há carência na literatura de grandes séries envolvendo este tipo de afec??o e os relatos s?o baseados nas experiências individuais, com pequeno número de pacientes. S?o apresentados dois casos de ruptura subaguda da parede livre do ventrículo esquerdo como complica??o da evolu??o do infarto agudo do miocárdio. Discute-se a abordagem cirúrgica completa, com revasculariza??o miocárdica concomitante e a utiliza??o de circula??o extracorpórea. A op??o de corre??o do defeito por meio da sutura epicárdica com retalho de pericárdio bovino e a revasculariza??o completa do miocárdio, sobretudo sem circula??o extracorpórea, parece ser a melhor estratégia para um grupo de pacientes que apresentam ruptura subaguda da parede livre do ventrículo esquerdo pós-infarto agudo do miocárdio.
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