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【24h】

Obten??o minimamente invasiva de veia safena para cirurgia de revasculariza??o do miocárdio

机译:微创大隐静脉采集在冠状动脉搭桥术中的应用

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摘要

OBJETIVO: Analisar, comparativamente, a obten??o minimamente invasiva com o uso do MINI-HARVEST? e com instrumental tradicional adaptado. MéTODO: De junho de 1996 a janeiro de 1999, 63 pacientes submetidos à cirurgia de revasculariza??o do miocárdio tiveram suas veias safenas retiradas segundo técnica minimamente invasiva. Nos 30 primeiros pacientes da série utilizou-se método de vis?o direta com auxílio de dois afastadores de Langenbeck, e nos 33 restantes utilizou-se o MINI-HARVEST?. RESULTADOS: A idade média dos pacientes era de 61 ± 8,75 anos, sendo 52 homens e 11 mulheres. Quarenta e cinco pacientes eram diabéticos, 45 apresentavam sobrepeso/obesidade, 25 eram tabagistas ativos, 32 apresentavam história pregressa de infarto do miocárdio. O tempo médio de retirada da veia safena com afastadores Langenbeck foi de 34,2 ± 8,14 minutos e com o MINI-HARVEST? de 39,20 ± 9,12 minutos. A extens?o de veia retirada foi similar nos dois grupos, variando de 10 a 30 cm. Houve uma deiscência superficial no grupo com afastadores de Langenbeck. Houve necessidade de revers?o para método tradicional de retirada em dois casos do grupo MINI-HARVEST? e um do grupo Langenbeck. A incidência de infarto transoperatório foi 4,5% (três) no grupo Langenbeck e 3,1%(dois) no grupo MINI-HARVEST?. CONCLUS?ES: Podemos concluir que o método de obten??o de veia safena minimamente invasivo sob vis?o direta é efetivo e seguro, tanto com o uso de instrumentos tradicionais adaptados para este fim, como com afastadores especialmente constituídos, ressaltando-se que o MINI-HARVEST? dispensa a presen?a de um auxiliar.
机译:目的:比较分析使用MINI-HARVEST获得微创吗?并采用传统乐器。方法:从1996年6月至1999年1月,采用微创技术切除了63例进行了心肌血运重建手术的患者的隐静脉。该系列中的前30名患者在两个Langenbeck牵开器的帮助下使用了直接视觉方法,其余33名使用了MINI-HARVEST™。结果:患者的平均年龄为61±8.75岁,男52例,女11例。糖尿病患者45例,超重/肥胖45例,积极吸烟者25例,有心肌梗死病史。使用MINI-HARVEST?手术时,使用Langenbeck牵开器切除隐隐静脉的平均时间为34.2±8.14分钟。 39.20±9.12分钟。两组的去除静脉的延伸相似,范围为10至30 cm。 Langenbeck牵开器在组中出现了表面裂开。在MINI-HARVEST组的两个案例中是否需要恢复为传统的提款方法?还有一个来自朗根贝克(Langenbeck)小组。 Langenbeck组的手术梗死发生率为4.5%(三),而MINI-HARVEST™组为3.1%(两个)。结论:我们可以得出结论,在直视下获得微创大隐静脉的方法既有效又安全,既可以使用为此目的而设计的传统器械,也可以使用专门构造的牵开器来强调自身。比MINI-HARVEST好吗?不需要助手在场。

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