O papel das variantes anat?micas do complexo ostiomeatal na rinossinusite cr?nica

摘要

A tomografia computadorizada constitui, hoje, o método de escolha para a avalia??o dos seios paranasais e fossas nasais e de suas varia??es anat?micas. Postula-se que essas varia??es possam obstruir as vias de drenagem de muco, predispondo à rinossinusite cr?nica. Contudo, esse conceito é ainda controverso e a simples presen?a da varia??o anat?mica n?o estabelece necessariamente a etiologia da rinossinusite. Dos três subtipos de concha média bolhosa, a variante bulbosa é a única que parece ter forte associa??o com a gera??o de sintomas. As dimens?es da varia??o e a sua associa??o com a oblitera??o das vias de drenagem do complexo ostiomeatal parecem ser também muito importantes. Sinais tomográficos de doen?a sinusal do mesmo lado da varia??o anat?mica refor?am a possibilidade de que esta interfira com o processo de drenagem de muco. A tomografia computadorizada permite estudo detalhado das varia??es anat?micas e é método indispensável na determina??o da conduta e no planejamento de estratégias cirúrgicas. A análise tomográfica deve basear-se na identifica??o das varia??es, defini??o de suas dimens?es e sua associa??o com oblitera??o dos óstios de drenagem e altera??es tomográficas sinusais ipsilaterais.