Spinal Anestezide Farkl? Dozlardaki Propofol Sedasyonunun Kar??la?t?r?lmas?

摘要

?zet Ama?: Bu ?al??man?n amac?, spinal anestezi s?ras?nda, propofolün 3 farkl? dozuyla yap?lan sedasyon derinli?inin, Observer Assessment of Alertness and Sedation Scale (OAA/S) ve Bispektral Indeks (B?S) kullanarak kar??la?t?r?lmas? idi. Ayr?ca optimum sedasyon düzeyini sa?layan en uygun propofol dozu ve yan etkileri ara?t?r?ld?.Gere? ve y?ntem: Hastane etik kurulu onay?yla 18-60 ya? aral???nda, spinal anestezi planlanan 60 hasta rasgele 3 gruba ayr?ld?. Spinal anestezi uyguland?ktan sonra tüm hastalara 1mg.kg.-1 propofol iv bolus olarak verildi. Daha sonra GrupI’e 3mg.kg-1.sa-1, GrupII’ye 4mg.kg-1.sa-1 ve GrupIII’e 5mg.kg-1.sa-1 olacak ?ekilde propofol infüzyonuna ba?land?. Kalp at?m h?z? (KAH), ortalama arter bas?nc? (OAB), periferik O2 satürasyonu (SpO2), solunum say?s? (SS), B?S ve OAA/S de?erleri, propofol infüzyonundan ?nce ve 45 dakika infüzyon boyunca her 5 dakikada bir kaydedildi. ?stenmeyen etkiler ve komplikasyonlar kaydedildi.Bulgular: OAA/S ve B?S de?erleri bütün gruplarda, tüm ?l?ümlerde, kontrol de?erine g?re anlaml? oranlarda azald?. OAA/S de?erleri 20. dk.’dan itibaren tüm ?l?ümlerde Grup I’ de di?er gruplara oranla anlaml? oranda yüksek bulundu Grup III’ de 15.dk di?er gruplardan anlaml? oranda dü?ük bulundu. KAH, OAB, SS ve SpO2 zaman zaman azalsa da hi?bir olguda infüzyonu sonland?rmak veya acil tedaviyi gerektiren ?nemli kardiyovasküler veya solunum depresyonu g?rülmedi.Sonu?: OAA/S’nin optimum de?erlerine ula?mak i?in 3mg.kg-1.sa-1dozunda propofol infüzyonun yeterli oldu?u ve istenmeyen etkilerin g?rülmedi?i izlenmi?tir. Yan? s?ra, 4 ve 5mg.kg-1.sa-1 propofol infüzyon dozlar?yla daha derin sedasyon olursa da, bu dozlarda da istenmeyen etki g?rülmemi?tir.?2006, F?rat üniversitesi, T?p Fakültesi Ba?a D?n