?zet Ama?: Bu ?al??mada amac?m?z, diyabetik ayak ülseri olan olgularda HbA1c'nin yara iyile?mesindeki prognostik de?erini ve diyabetik komorbid fakt?rlerle olan ili?kisini incelemektir.Gere? ve Y?ntem: Ocak 2007-Aral?k 2011 tarihleri aras?nda ?zmir Katip ?elebi üniversitesi Atatürk E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi Diyabetik Ayak Konseyine diyabetik ayak ülseri tan?s?yla ba?vuran ve cerrahi debridman tedavisi ?nerilen hastalar?n kay?tlar? retrospektif olarak incelendi. Olgulardan yara iyile?me süresince; ilk vizite ve tedavi sonu olmak üzere en az iki HbA1c de?eri mevcut olanlar ?al??maya dahil edildi. Diyabete ba??ml? komorbiditeleri, yara yeri enfeksiyon varl???, kültür antibiyogram sonu?lar?, l?kositoz varl???, sigara kullan?m?, diyabet tan?s? alma süreleri kaydedildi. Diyabetik ayak ülserleri Wagner-Meggit s?n?flamas?na g?re s?n?fland?r?ld?. Klinik takip süresi sonunda, olgular diyabetik ayak ülseri tamamen iyile?en ve ampütasyon cerrahisi uygulanan olmak üzere iki gruba ayr?ld?.Bulgular: ?al??maya kay?tlar? ve klinik izlem süresi yeterli olan 30 olgu (25 erkek, 5 kad?n) dahil edildi. Ortalama ya? 55,9 (37-88) y?l idi. Diyabetes mellitus tan?s? ile takip süresi ortalama 10,4 (2-30) y?l idi. Klinik takip süresi 153,1 (30-320) gündü. 30 olgunun 25 tanesinde cerrahi debridman + medikal tedavi ile ba?ar?yla iyile?irken; 5 olguda cerrahi debridman ve medikal tedavisi iyile?me olmam??, klinik olarak k?tüle?me olmas? üzerine uygun seviyeden amputasyon cerrahisi uygulanm??t?r.Sonu?: ?al??mam?zda amputasyon uygulanan grupta HbA1c de?erleri ortalamas? daha yüksek bulundu. Ancak amputasyon grubundaki hasta say?s?n?n az olmas? sebebiyle gruplar aras?nda istatistiksel olarak anlaml? bir sonu? elde edilemedi. Bu fark?n daha geni? hasta serilerinde incelenmeye de?er oldu?una inan?yoruz. Ba?a D?n
展开▼
