La dieta como causa del cáncer: principales aportaciones científicas del Estudio Prospectivo Europeo sobre Nutrición y Cáncer (EPIC)

摘要

Antecedentes y objetivo: En 2018, se estimaron 3,9 millones de nuevos casos de cáncer y 1,9 millones de muertes por cáncer en Europa. Se presentan los principales hallazgos científicos del Estudio Prospectivo Europeo sobre Nutrición y Cáncer (EPIC), que tiene como objetivo principal investigar la relación entre la dieta y el cáncer. Se revisan los cánceres más frecuentes en hombres y mujeres (mama, colon-recto, pulmón y próstata). Métodos: EPIC es un estudio de cohorte prospectivo y multicéntrico que se realizó en 23 centros de 10 países europeos: Dinamarca, Francia, Alemania, Grecia, Italia, Países Bajos, Noruega, Espa?a, Suecia y Reino Unido, incluyendo 519.978 participantes (366.521 mujeres y 153.457 hombres) de entre 35 y 70 a?os. Resultados: Se han observado las siguientes asociaciones significativas: la alta ingesta de fibra, pescado, calcio y vitamina D se asocia con un menor riesgo de cáncer colorrectal, mientras que la elevada ingesta de carnes rojas y procesadas, la ingesta de alcohol y la obesidad abdominal se asociaron con un mayor riesgo. La ingesta alta de frutas y verduras en los fumadores se asoció con una disminución del riesgo de cáncer de pulmón. Un mayor riesgo de cáncer de mama se asoció con un alto consumo de grasas saturadas y con el consumo de alcohol. En mujeres posmenopáusicas, la obesidad se asoció con un mayor riesgo de cáncer de mama, mientras que la actividad física se asoció inversamente. La ingesta alta de proteínas lácteas y calcio de productos lácteos, así como la concentración sérica alta de IGF-I se asociaron con un mayor riesgo de cáncer de próstata. La combinación de estilos de vida saludables (peso normal, no fumar, no consumir alcohol, dieta saludable y actividad física moderada) se asocian con un menor riesgo de padecer cáncer colorrectal. Estos resultados contribuyen a la evidencia científica de que son necesarias estrategias de salud pública y actividades de prevención primaria dirigidas a reducir la carga global de cáncer.