Prevalence and risk factors for pelvic organ prolapse in female citizens of Baku

摘要

Цель. Изучение распространённости выпадения женских половых органов и факторов риска в условиях г. Баку. Методы. Единицей статистического наблюдения была женщина в возрасте 45-74 лет. Объём выборки (710 женщин) определялся с учётом вероятной распространённости выпадения женских половых органов (по данным литературы 20%) и максимального допустимого размера ошибки (?) выборки (3%). Все женщины были приглашены в женскую консультацию, с их согласия было проведено комплексное обследование. Результаты. Доля лиц в возрасте 45-49, 50-54, 55-59, 60-64, 65-69 и 70-74 лет соответственно составляла 26,5±1,7; 24,9±1,6; 23,1±1,6; 10,9±1,2; 8,2±1,0 и 6,4±0,9%. Распространённость ожирения в отмеченных группах была 31,9; 34,5; 35,4; 36,4; 27,8 и 34,8%. Доля лиц со средним и средним специальным образованием составляла 58,5; 58,8; 53,7; 51,9; 51,7 и 67,4% соответственно. Физической работой занимались женщины указанных возрастных групп соответственно в 47,9; 53,7; 59,8; 58,4; 13,8 и 17,4% случаев. В анамнезе у женщин не было оперативных вмешательств соответственно в 68,1; 77,4; 73,2; 77,9; 84,5 и 84,8% случаев. Некоторые женщины не имели родов в анамнезе (2,1; 2,3; 2,5; 2,6; 3,5 и 4,3% в тех же возрастных группах). Статистически значимо распространённость выпадения женских половых органов повышается в возрасте 60 лет и старше (51,6±3,6% в возрасте 45-49 лет и ≥76,6±4,8% в возрасте 60 лет и старше; р=0,001), при индексе массы тела менее 25,0 и более 30 кг/м2(69,7±3,3 и 66,7±3,0%; р=0,01), высоком паритете у женщин с отягощённым семейным анамнезом (63,0±2,6; р=0,01), выраженности дисплазии соединительной ткани (72,6±2,5%; р=0,001), в постменопаузальном периоде (63,8±2,0%; р=0,01) и в зависимости от образовательного уровня (88,0±2,4% при образовании ниже среднего; р=0,001). Степень относительного риска выпадения женских половых органов в Бакинской популяции меньше по сравнению с литературными данными на фоне ожирения, но больше на фоне отягощённости семейного анамнеза и в зависимости от числа родов в анамнезе (р=0,05). Вывод. В Баку у 59,9±1,8% женщин в возрасте 45-75 лет выявляются случаи выпадения женских половых органов разной степени выраженности, преобладают неполные выпадения матки и влагалища (41,3±1,8 на 100 женщин); распространённость выпадения женских половых органов выше у женщин в возрасте 60 лет и старше относительно возраста 45-49 лет (76,6±4,8% против 51,6±3,6%, р=0,001).