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Leishmaniose Visceral Americana: (Relatorio dos trabalhos realisados pela commiss?o encarregada do estudo da Leishmaniose Visceral Americana em 1937)
A Leishmania chagasi localisa-se principalmente nas cellulas reticulo-endotheliaaes dos tecidos. No sangue peripherico, o protozoario é visto com maior facilidade nos periodos iniciaes da infec??o, quando pode ser observado livre, mais frequentemente no plasma de polynucleares e raramente no interior de macrophagos. Nas phases ulteriores, o parasito é raro no sangue peripherico e, quando encontrado, acha-se localisado no plasma de cellulas mononucleares. No interior dos leucocytos polynucleares apresentam as leishmanias signaes evidentes de degenera??o, emquanto que nos macrophagos manteem o aspecto morphologico normal e as formas de multiplica??o ocorrem com frequencia. Nos periodos agudos predominam os aspectos histo-pathologicos que traduzem intensa actividade do systema reticulo-endothelial e, nos periodos chronicos, a prolifera??o do tecido intesticial. O quadro hematologico é o de uma anemia sem signaes periphericos de regenera??o. Os org?os hematopoieticos demonstram signaes de perturba??o funccional traduzida pelo exaggero da actividade que, entretanto, n?o leva á elabora??o completa de globulos vermelhos, e á forma??o de granulocytos em número sufficiente. O quadro evolutivo da doen?a é o de uma anemia progressiva accompanhada de cachexia.
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