Sada?nji pristup ?ivanju meniska

摘要

Cilj: Prikazati mogu?nosti kirur?kog lije?enja, operacijske tehnike ?ivanja meniska i rezultate operacijskog lije?enja. Materijali i metode: U na?oj bolnici u razdoblju od rujna 2008. do kolovoza 2014. godine u 203 pacijenta u?injeno je ?ivanje meniska. Koristili smo se tehnikama ?ivanja out-in, in-out te all-in (RapidLoc i FasT-Fix). U istra?ivanju koje je provedeno u na?oj bolnici prospektivno smo pratili 175 pacijenata prosje?ne ?ivotne dobi 27 godina (u rasponu od 14 do 52 godine), od toga 120 mu?karaca (69 %) i 55 ?ena (31 %). Sportom se rekreativno bavilo 88 pacijenata (50,3 %), a aktivno 42 pacijenta (24 %). Ruptura prednje ukri?ene sveze bila je prisutna kod 87 pacijenata (50 %). Pacijente smo pratili 36 mjeseci (7 – 66), pra?eni su prospektivno redovitim ambulantnim kontrolama, a funkcionalno testiranje pomo?u Lysholm i Tegner upitnika izvr?ili smo prije i nakon operacijskog zahvata. Rezultati: Lysholm upitnik je prije operacije iznosio u prosjeku 59, a nakon operacije 92. Tegner upitnik je prije operacije u prosjeku iznosio 6,3, a nakon operacije u prosjeku 5,4. Od 135 pacijenata koji su se prijeoperacijski bavili sportom, njih 68 (50 %) vratilo se potpuno istoj razini aktivnosti u sportu. Kod 27 pacijenata (15,4 %) u?injena je naknadna artroskopija. Od tih 27 pacijenata, njih 15 (56 %) imalo je novu povredu koljena nakon ?ivanja meniska. U 24 pacijenta u?injena je meniscektomija, a u dva pacijenta u?injena je ponovna fiksacija meniska sa jednom Omni span kop?om. Postotak pacijenata bez komplikacija iznosio je 84,6 %. Zaklju?ci: ?ivanje meniska je postupak koji omogu?uje izlje?enje kod odre?enih ruptura meniska koljenskog zgloba i na taj na?in sprje?ava nastanak ranog osteoartritisa. ?ivanje meniska pokazuje izrazito dobre rezultate, osobito ukoliko se u?ini zajedno s rekonstrukcijom prednje ukri?ene sveze.