?z Ama?: Cerrahi raporlar ?zellikle farkl? nedenlerle yap?lan operasyonlar esnas?nda ger?ekle?en insidental splenektomiler hakk?nda detayl? bilgi i?ermezler. Bu ?al??ma klini?imizde uygulanan iatrojenik splenektomileri analiz etmek ve predispozan fakt?rleri de?erlendirmek amac?yla düzenlendi. Hastalar ve Y?ntem: 10 y?l? a?k?n bir sürelik bu ?al??mada splenektomi operasyonu ge?iren tüm hastalar analiz edildi. Bu hastalar aras?nda iatrojenik splenektomi uygulanan hastalar?n demografik ?zellikleri, insizyon tipleri, primer operasyon prosedürleri, yaralanma lokalizasyonlar? ve mekanizmas? kaydedildi. Bulgular: Ya? ortalamas? 63.9 olan 19/322 (%5.9) hasta saptand?. ?atrojenik splenik yaralanma nedeniyle splenik travma saptanan hastalarda en s?k g?zlenen primer operasyon üst gastrointestinal prosedürler (%63) ve en s?k insizyon tipi ise g?bek üstü ve/veya g?bek alt? orta hat insizyonu (%72) idi. Splenik yaralanmadaki en ?ok katk?s? olan fakt?r operasyon esnas?ndaki traksiyon (%52) olarak tespit edildi. En s?k yaralanma lokalizasyonu ise 8 hastada olmak üzere splenik hilus idi. Sonu?: Splenektomi sadece postoperatif d?nemde de?il ayn? zamanda uzun sürelik takip d?neminde de immonolojik defektler nedeniyle ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bu sorunla kar??la?mamak i?in planlanan cerrahiye en uygun insizyon yap?lmal? ve uygun retraktor se?imi ile ameliyatta etkin g?rü? sahas? sa?lanabilmelidir. E?er iatrojenik yaralanma olursa günümüzdeki teknik geli?meler kullan?larak organ koruyucu prosedür uygulanmaya ?al???lmal?d?r.
展开▼
