Erm?glicht die Verwendung von Narrow Band Imaging eine bessere diagnostische Aussagekraft bei gutartigen Stimmlippenbefunden?

摘要

Zusammenfassung Einleitung: Entscheidend für die Diagnosestellung gutartiger wie b?sartiger Stimmlippenbefunde ist neben der Anamnese die lupenlaryngoskopische und/oder stroboskopische Befunderhebung, anhand deren die Indikation zur (operativen) Therapie gestellt wird. Zur besseren Darstellung von Befunden im Oro-Hypopharynx/Larynxbereich wird aktuell immer h?ufiger eine Bildgebungsmethode, das sog. Narrow Band Imaging (NBI) eingesetzt. Ziel der Studie war es herauszufinden, ob die zus?tzliche Untersuchung mit NBI eine bessere diagnostische Aussagekraft in Bezug auf gutartige Stimmlippenbefunde (Zysten, Reinke?dme, Polypen) erm?glicht.Material und Methoden: Es wurden 30 Patienten mit gutartigen Stimmlippenbefunden (Polypen, Reinke?deme, Zysten) flexibel endoskopisch mit Wei?licht und mit Narrow Band Imaging untersucht. Aus den Aufnahmen wurden insgesamt 90 kurze Videos generiert (30 Wei?licht, 30 NBI, 30 Wei?licht/NBI) die anschlie?end jeweils 20 HNO-?rzten zur Bewertung pr?sentiert wurden. Die Ergebnisse der Bewertungen wurden mit der intraoperativ gewonnenen Histologie verglichen. Ergebnisse: Im Gegensatz zu karzinomat?sen Stimmlippenver?nderungen und Larynxpapillomatosen zeigt sich bei Reinke?demen, Stimmlippenzysten und Stimmlippenpolypen nur in Einzelf?llen ein diagnostischer Mehrgewinn durch die zus?tzliche Verwendung von Narrow Band Imaging. Schlussfolgerung: Im Einzelfall (z.B. h?morrhagische Polypen) k?nnen mit NBI zus?tzliche therapierelevante Informationen in der pr?operativen Untersuchung gewonnen werden. Die Ergebnisse zeigen jedoch insgesamt keine verbesserte diagnostische Aussagekraft durch die zus?tzliche Verwendung von NBI bei gutartigen Stimmlippenbefunden im Vergleich zur alleinigen Wei?lichtuntersuchung.Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.