Evaluation des Einsatzes von Septumschienen bei endoskopisch-transnasaler Sch?delbasischirurgie

摘要

Zusammenfassung Einleitung: Der endoskopisch-transnasale Zugang zur operativen Entfernung von Tumoren im Bereich der Sella geht geh?uft mit nasalen Beschwerden einher. In dieser Studie untersuchten wir den Einfluss von Septumschienen auf die Vermeidung dieser operationsbedingten Symptome.Methoden: Es wurden 49 Patienten untersucht, die mittels endoskopisch-transnasaler Chirurgie im Bereich der Sella im Jahr 2013 operiert wurden. Hiervon wurden 30 Patienten am Operationsende mit Septumschienen (Bess rhino Doyle-Splint) versorgt (Gruppe 1), 19 Patienten erhielten keine (Gruppe 2). 3 Monate postoperativ wurden die Patienten endoskopisch untersucht und die Nasenatmung objektiv durch eine Rhinomanometrie bestimmt. Das Riechverm?gen wurde anhand eines Riechtests überprüft.Ergebnisse: Postoperativ wurde eine für die Nasenatmung relevante Synechie bei 14,3% der Patienten in Gruppe 1 nachgewiesen gegenüber 36,8% in der Gruppe 2. In Gruppe 1 eine narbige Einengung der Naseng?nge bei 6% der Patienten beobachtet versus 26% in Gruppe 2. In der Rhinomanometrie stellte sich eine objektivierbare Nasenatmungsbehinderung in 16% in Gruppe 1 gegenüber 42% der Patienten in Gruppe 2 dar. Der Riechtest war in der Gesamtkohorte bei nur 3 Patienten pathologisch auff?llig.Schlussfolgerung: Unsere Daten zeigen, dass sich durch die Anwendung von Septumschienen bei endoskopisch-transnasaler Operationen im Sella-Bereich die operationsbedingten Nebenwirkungen auf die Nasenatmung deutlich reduzieren lassen.Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.