Análise comparativa da sobrevida de idosos e n?o idosos com sepse grave ou choque séptico ressuscitados

摘要

Objetivo Comparar os resultados obtidos com a ressuscita??o de idosos (≥65 anos) e n?o idosos (<65 anos) com sepse grave ou choque séptico e determinar os preditores de óbito em pacientes idosos.Métodos Estudo de coorte retrospectivo com 848 pacientes com sepse grave ou choque séptico admitidos na unidade de terapia intensiva entre janeiro de 2006 e mar?o de 2012.Resultados Pacientes idosos representaram 62,6% (531/848) e n?o idosos 37,4% (317/848) dos pacientes. Pacientes idosos apresentaram maior escore APACHE II [22 (18-28) versus 19 (15-24); p<0,001] em compara??o com pacientes n?o idosos, embora o número de disfun??es organicas n?o tenha sido diferente entre os grupos. N?o se observaram diferen?as significativas na mortalidade hospitalar e em 28 dias entre pacientes idosos e n?o idosos, embora o tempo de interna??o hospitalar tenha sido superior nos pacientes idosos, em compara??o com n?o idosos [18 (10-41) versus 14 (8-29) dias, respectivamente; p=0,0001]. Foram preditores de óbito entre pacientes idosos a idade, o local do diagnóstico, o escore APACHE II e a necessidade de ventila??o mecanica e vasopressores.Conclus?o A ressuscita??o de pacientes idosos com sepse grave ou choque séptico n?o associou-se ao aumento de mortalidade hospitalar. Estudos prospectivos s?o necessários para avalia??o do impacto a longo prazo no estado funcional e qualidade de vida dos pacientes idosos ressuscitados.