L’appropriatezza nella gestione dell’iperglicemia nel paziente ospedalizzato: schemi di orientamento

摘要

Clinical governance e appropriatezza nel management dell’iperglicemia in ospedale I numeri del diabete Nel mondo In Italia Il diabete nella real life ospedaliera L’appropriatezza nella gestione dell’iperglicemia nella fase del ricovero in ospedale L’appropriatezza nella definizione della terapia insulinica e degli obiettivi glicemici Perché sospendere gli ipoglicemizzanti orali? Distinzione fra paziente critico e acuto non critico Paziente critico Paziente acuto non critico Schema basal bolus Schema basal plus Transizione dalla somministrazione endovena alla somministrazione sottocute Perché no sliding scale ? Obiettivi glicemici L’appropriatezza nella somministrazione dell’insulina sottocute Vantaggi in termini di costi Considerazioni riassuntive sull’impiego del sistema siringa/flacone Considerazioni riassuntive sull’impiego degli iniettori a penna Aree di miglioramento Appropriatezza del trattamento con le penne pre-riempite in ospedale L’appropriatezza nella gestione dell’iperglicemia nel paziente in terapia cortisonica Come comportarsi? L’appropriatezza nella gestione dell’iperglicemia nel paziente candidato al trattamento chirurgico Cosa deve fare l’internista? Dopo l’intervento chirurgico ed il rientro in reparto L’appropriatezza nella rilevazione e nel trattamento delle ipoglicemie Definizione Prevalenza nelle Unità Operative di Medicina Interna Fattori di rischio Esiti Prevenzione Trattamento L’appropriatezza nella gestione dell’iperglicemia nella fase della dimissione Conclusioni Appendix Bibliografia