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Vitrectomia e troca fluido-gasosa para o tratamento do descolamento seroso da mácula por fosseta de disco óptico: avalia??o de longo prazo

机译:玻璃体切除术和气液交换治疗视神经乳头黄斑浆液性脱离:长期评估

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摘要

OBJETIVO: Avaliar 5 olhos com descolamento seroso da mácula devido à fosseta de disco óptico que foram submetidos à vitrectomia via pars plana e seguidos por pelo menos 7 anos. MéTODOS: Os pacientes foram submetidos à vitrectomia via pars plana, remo??o da membrana hialoide posterior, inje??o de soro autólogo e troca fluido-gasosa, sem aplica??o de fotocoagula??o a laser, e foram testados quanto à acuidade visual, tela de Amsler, retinografia e, recentemente, retinografia com autofluorescência e OCT de alta resolu??o. RESULTADOS: Todos os 5 olhos operados tiveram significativa melhora da vis?o após o procedimento cirúrgico, mantendo boa vis?o durante todo período de acompanhamento. A acuidade visual pré-operatoria média foi de 20/400 enquanto a acuidade visual final foi de 20/27 com um tempo médio de seguimento de 13,6 anos. N?o foram observadas recorrências do descolamento seroso da mácula e os exames de OCT mostraram a retina perfeitamente aplicada até a margem da fosseta de disco óptico. CONCLUS?O: Descolamentos serosos da mácula causados por fosseta de disco óptico s?o adequadamente tratados com vitrectomia via pars plana e troca fluido-gasosa, sem a necessidade de fotocoagula??o da retina, mantendo excelente acuidade visual por vários anos após o procedimento, sem o aparecimento de recorrências.
机译:目的:评估5只眼的黄斑浆膜脱离,原因是视神经乳头凹陷经平视玻璃体切开术并随访了至少7年。方法:在不进行激光光凝的情况下,通过平视玻璃体切除术,去除透明玻璃体后膜,注射自体血清和进行液-气交换的患者进行了玻璃体切除术,并对其进行了测试视敏度,Amsler筛查,视网膜检影,以及近来具有自发荧光和高分辨率OCT的视网膜检影。结果:手术后所有5只眼睛的视力都有明显改善,并在整个随访期间保持良好的视力。术前平均视力为20/400,而最终视力为20/27,平均随访时间为13.6年。黄斑浆膜脱离没有复发,OCT检查显示视网膜完全适用于视神经乳头凹坑边缘。结论:玻璃体切除术引起的黄斑浆液性脱离是通过玻璃体切除术通过平视镜和流体-气体交换得到充分治疗的,不需要视网膜的光凝,在手术后的数年内都可以保持良好的视力。程序,无复发。

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