Performance visual após implante de LIO tórica em pacientes com astigmatismo corneano

摘要

OBJETIVO: Avaliar acuidade visual final sem corre??o e com corre??o e estabilidade rotacional da LIO. MéTODOS: Estudo prospectivo de 20 olhos de 13 pacientes submetidos à facoemulsifica??o, por catarata associado a astigmatismo ceratométrico regular, simétrico, variando de 1 a 4 dioptrias. No pré-operatório foram avaliadas a melhor acuidade visual corrigida, a refra??o, a ceratometria e topografia computadorizada. O cálculo do poder cilíndrico da lente e seu posicionamento foram determinados pelo fabricante. Todas as lentes foram implantadas por um mesmo cirurgi?o, dentro do saco capsular. Os pacientes foram analisados por um segundo observador, no 1é, 10é, 20é, 30é e 60é dia pós-operatório. RESULTADOS: A acuidade visual dos pacientes deste estudo sem corre??o variou entre 20/15 e 20/40, sendo 1 olho com 20/15 (5%), 4 olhos 20/20 (20%), 6 olhos 20/25 (30%), 7 olhos 20/30 (35%) e 2 olhos 20/40 (10%). A acuidade visual com a melhor corre??o variou entre 20/15 e 20/40, sendo 2 olhos com 20/15 (10%), 9 olhos 20/20 (45%), 7 olhos 20/25 (35%), 1 olho 20/30 (5%) e 1 olho 20/40 (5%). Lembrando ainda que a refra??o esférica média foi de -0,05 DE variando entre -0,50 até +0,75. Refra??o cilíndrica teve média de -0,63 DC, variando entre -0,50 e -1,25 DC. A rota??o da LIO teve uma média de 3,2o até o 30é dia pós-operatório, variando de 0o de rota??o e rota??o máxima de 13o, sendo que 7 lentes (35%) n?o sofreram rota??o, 9 lentes (45%) sofreram rota??o entre 1o e 5o, 3 lentes (15%) tiveram rota??o entre 6o e 10o e por fim 1 lente (5%) teve rota??o entre 11o e 15o. N?o houve rota??o significativa após o 30é dia pós-operatório. DISCUSS?O: A média da rota??o da LIO foi de 3,2o, onde 95% das LIO tiveram rota??o menor ou igual a 10o, o que se traduz em uma estabilidade rotacional muito boa. Na prática percebemos que a boa acuidade visual está diretamente relacionado à sua estabilidade rotacional e previsibilidade refracional.