Perfil neuro-hormonal de pacientes reumáticos com insuficiência aórtica cr?nica importante

摘要

FUNDAMENTO: Os neuro-horm?nios est?o envolvidos na fisiopatologia da insuficiência cardíaca, mas pouco se sabe sobre seu comportamento na insuficiência aórtica cr?nica importante (IAo). OBJETIVO: Analisar o comportamento desses mediadores na IAo. MéTODOS: Analisamos 89 pacientes com IAo, com média etária de 33,6±11,5 anos, 84,6% do sexo masculino, 60% assintomáticos, todos de etiologia reumática. Após avalia??o clínica e ecocardiográfica, realizaram-se dosagens plasmáticas de fator de necrose tumoral (TNF), seus antagonistas receptores solúveis tipos I e II (sTNFRI e sTNFRII), interleucina-6 (IL-6), seu receptor solúvel, endotelina-1 e peptídeo natriurético tipo B (BNP). Doze indivíduos saudáveis serviram como controle. RESULTADOS: O valor médio de diametro diastólico (DD) do ventrículo esquerdo (VE) foi de 71,9±8,3 mm, e o do diametro sistólico (DS) do VE, de 50,4±9,3 mm. Os níveis de neuro-horm?nios estavam elevados nos pacientes com IAo: TNF 92,65±110,24 pg/ml vs. 1,67±1,21 pg/ml nos controles, p