Efeitos da rosiglitazona sobre a fun??o endotelial em indivíduos n?o-diabéticos com síndrome metabólica

摘要

OBJETIVO: Avaliar os efeitos de um sensibilizador de insulina - rosiglitazona (ROSI) sobre a fun??o endotelial e marcadores de ativa??o endotelial em um grupo de indivíduos com síndrome metabólica n?o-diabéticos. MéTODOS: O grupo foi composto de dezoito indivíduos (doze mulheres, seis homens), com 41,2 ± 9,7 anos e IMC de 37,8 ± 6,1 kg/m2. A dose de ROSI utilizada foi 8 mg/dia durante doze semanas. Um grupo de nove indivíduos saudáveis, com 26,1 ± 4,4 anos e IMC de 21,7 ± 1,7 kg/m2, foi estudado no estado basal para compara??o da resposta vasodilatadora. A fun??o endotelial foi avaliada através da pletismografia de oclus?o venosa com infus?o intra-arterial de acetilcolina (Ach) e nitroprussiato de sódio (SNP). Foram dosados: glicose, insulina, lipídeos, fibrinogênio e proteína C reativa ultra-sensível (PCR). Os índices HOMA e Quicki foram calculados para quantificar a resistência insulínica (RI). RESULTADOS: Houve melhora nos índices de RI com diminui??o do HOMA-R e aumento do Quicki, além de diminui??o da PCR e do fibrinogênio. A vasodilata??o endotélio-dependente melhorou, com aumento no porcentual de incremento do fluxo sangüíneo após Ach e aumento no porcentual de decremento da resistência vascular. N?o foi observada diferen?a na vasodilata??o endotélio-independente. CONCLUS?O: O uso de ROSI induziu uma redu??o da RI, do fibrinogênio e da PCR e melhorou a fun??o endotelial em indivíduos com SM n?o-diabéticos. Esses dados sugerem o papel dessa substancia na regula??o da fun??o endotelial em indivíduos com alto risco cardiovascular.