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Association between elevated pre-operative glycosylated hemoglobin and post-operative infections after non-emergent surgery

机译:术前糖基化血红蛋白升高与非急诊手术后感染的关系

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摘要

Background A chronic state of impaired glucose metabolism affects multiple components of the immune system, possibly leading to an increased incidence of post-operative infections. Such infections increase morbidity, length of stay, and overall cost. This study evaluates the correlation between elevated pre-operative glycosylated hemoglobin (HbA1c) and post-operative infections. Study design Adult patients undergoing non-emergent procedures across all surgical subspecialties from January 2010 to July 2014 had a preoperative HbA1c measured as part of their routine pre-surgical assessment. 2200 patient charts (1100?
机译:背景技术葡萄糖代谢受损的慢性状态会影响免疫系统的多个组成部分,可能导致术后感染的发生率增加。此类感染会增加发病率,住院时间和总体费用。这项研究评估了术前糖基化血红蛋白(HbA1c)升高与术后感染之间的相关性。研究设计从2010年1月至2014年7月,在所有外科亚专业中接受非紧急手术的成年患者,术前HbA1c的测量均作为其常规术前评估的一部分。审查了2200张患者图表(1100%<?6.5%HbA1c和1100%≥?6.5%HbA1c)作为术后感染的证据(浅表手术部位感染,深部伤口/手术间隙脓肿,肺炎和/或尿路感染)手术后30天内由疾病控制中心定义)。结果HbA1c <6.5%的患者和HbA1c≥6.5%的患者总体感染率无统计学差异(HbA1c≤6.5%组为3.8%,HbA1c≥6.5%组为4.5% ,p≤0.39)。线性回归和多元分析均未将HbA1c识别为感染的单独预测因子。然而,当年龄增加(≥81岁)或伤口肮脏时,HbA1c升高可预示术后感染的风险显着增加。结论术后感染的危险因素是多重的,可能具有协同作用。尽管术前HbA1c水平与术后感染的风险并不独立相关,但在某些情况和患者亚组中,术前HbA1c可用于预测术后期感染并发症的风险增加。强调 ?这项研究回顾了术前HbA1c对接受择期手术的许多专业的影响。 ?术后感染的危险因素是多种的,并且可能具有协同作用。 ?血清HbA1c升高并不独立于术后感染风险的增加。

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