Ovim se radom ?eli upozoriti na va?nost iscrpnoga klini?kog pregleda, dijagnosti?ke obradbe i dobroga poznavanja patologije usne ?upljine kako se ne bi dogodilo pogrje?no lije?enje i gubitak dragocijena vremena. Prvi pacijent R. J., tridesetπest godina, dolazi zbog perimandibularnog otoka i trizmusa desne strane lica u OB Karlovac, ORL odjel. Tu mu se dva puta u?ini ekstraoralna incizija pod sumnjom odontogenog apscesa. Dolaskom oralnoga kirurga u bolnicu i uvidom u stanje usne ?upljine pacijent se dogovorno premje?ta u KKL?U KB “Dubrava”. Pregledom se intraoralno na?ao ispod jezika jasan ulkus desno te golem infiltrat gotovo cijele prednje dvije tre?ine jezika. Palpacijom se na?u fiksirane metastaze u regiji dva i tri veli?ine 50 milimetra. Nakon prikaza, na onkolo?kom konziliju indicira se samo iradijacija. Na kontroli, nakon πest mjeseci, vidljiva je djelomi?na regresija bolesti. Drugi pacijent I. J., tridesettri godine, dolazi u ambulantu oralne kirurgije pod sumnjom palatinalnog apscesa od gornjih lijevih molara. Gornja lijeva ?estica se trepanira, a suspektni apsces dva puta incidira. U tijeku ?est mjeseci uop?e nije bilo regresije bolesti pa se pacijent upu?uje u KKL?U KB “Dubrava”. Tamo mu se u?ini citopunkcija, biopsija, CT maksile te se utvrdi da se radi o mukoepidermoidnom karcinomu tvrdoga nepca. Nakon preoperativne pripreme pacijentu se u?ini parcijalna resekcija gornje ?eljusti. Terapija pacijenta je u tijeku. Ta dva slu?aja govore da se jasno moraju znati uzro?nici razli?itih oteklina u podru?ju glave i vrata i da, ako se radi o odontogenoj upali, ona na odgovaraju?u terapiju reagira za kratko vrijeme.
展开▼
