Estudo comparativo dos métodos conservador e cirúrgico para tratamento das les?es agudas do tend?o do calcaneo

摘要

O tratamento das les?es agudas do tend?o do calcaneo ainda permanece controverso. Com o objetivo de estabelecer diretrizes atuais, para o tratamento destas les?es, foi realizada uma revis?o da literatura. Nos trabalhos avaliadas foram estudadas 1342 les?es, sendo o tratamento conservador utilizado em 354 les?es e o cirúrgico em 988. A imobiliza??o suropodálica foi a mais utilizada, independentemente do tipo de tratamento. N?o houve predomínio de nenhuma técnica cirúrgica, quando utilizado o tratamento cirúrgico. Concluiu-se que: Atualmente, n?o há, na literatura, um método de tratamento preferencial, conservador ou cirúrgico, que seja consenso entre os autores, o qual possa ser aplicado a todos os pacientes com les?o aguda do tend?o do Calcaneo. Atletas de competi??o devem ser, preferencialmente, tratados com repara??o cirúrgica do tend?o. O tratamento conservador é o preferencial em pacientes sedentários ou idosos, portadores de doen?as que elevem o risco cirúrgico. O tratamento cirúrgico, seguido de movimenta??o precoce do tornozelo, tem apresentado bons resultados em rela??o à recupera??o funcional do tend?o. A imobiliza??o deve ser suropodálica, n?o sendo necessária a imobiliza??o do joelho tanto no tratamento cirúrgico como no conservador destas les?es. A via de acesso medial é a via preferencial no tratamento cirúrgico, devido à menor probabilidade de les?o do nervo sural.