Intraabdominal extragenital endometriosis: single centre experience

摘要

Ama?: Endometriozis reprodüktif ?a?daki kad?nlarda s?k g?rülmekle birlikte ekstragenital olarak prezente oldu?unda ?nemli klinik sorunlara yol a?an bir hastal?kt?r. Bu ?al??mada semptomatik ekstragenital yerle?imli intraabdominal endometriozis olgular?yla ilgili klinik deneyimimizi sunmay? ama?lad?k. Gere? ve Y?ntem: Ocak 2003 ile Aral?k 2015 tarihleri aras?nda de?i?ik endikasyonlar sebebiyle opere edilen ve nihai histopatojik incelemesinde endometriozis olarak rapor edilen olgular de?erlendirildi. Hastalar?n demografik ?zelliklerinin yan?s?ra klinik prezentasyonlar?, lokalizasyonlar?, yap?lan cerrahiler ve takip süresi i?indeki rekürens oranlar? de?erlendirilmi?tir. Bulgular: ?al??mam?zda histopatolojik olarak konfirme edilmi? 778 endometriozis tan?s? alm?? hastalar retrospektif olarak incelendi. 32 (%4.1) olguda ekstragenital abdominal yerle?im mevcut olup, hastalar?n tamam? semptomatik idi. Hastalar?n ortalama ya?? 36 (26-49) ve vücut kitle indeksi 24 (17-41) idi. Hastalar?n ba?vuru esnas?ndaki en s?k semptomlar? kar?n ?n duvarda ele gelen kitle (n:13 %40.6) ve kronik tekrarlayan abdominal/pelvik a?r? (n:9, %28.1) ?eklindeydi. Abdominal ekstragenital endometriozisli olgular?n %22’sinde (n=7) klinik tan?s? preoperatif d?nemde konmu?tu. Yap?lan operasyonlar ise kar?n ?n duvar?ndan kitle eksizyonu, (n=14, %43.8 ), apendektomi (n=5,%15.7), pelvik kitle eksizyonu (n=6,%18.8), anterior rezeksiyon (n=3,%9.4), sa? hemikolektomi (n=2,%6,3), laparotomi ile birlikte üriner stentleme (n=2,%6,3) idi. Eksizyon yap?lan olgular?n tamam?nda cerrahi s?n?rlar intakt idi. Ortalama 42 ayl?k takip süresinin sonunda 6 olguda (%18.7) nüks izlendi. Sonu?: Endometriozis, ekstragenital tutulum sebebiyle reproduktif d?nemde de?i?ik nedenlere ba?l? olarak abdominal cerrahi planlanan kad?nlarda ay?r?c? tan?da dü?ünülmelidir. Komplet cerrahi eksizyonun yans?ra, endometrizis tan?s?n?n pre- veya intraoperatif d?nemde konulmas? durumunda yara koruyucu kullan?lmas? nüks oranlar?n?n azalmas?n? sa?layabilir.