Les complications urinaires des traumatismes du bassin: aspects anatomocliniques et thérapeutiques au CHU de Conakry, Guinée

摘要

Résumé Objectif Ressortir les aspects anatomocliniques et évaluer les résultats thérapeutiques d’une série de complications urinaires des traumatismes du bassin suivie au service d’urologie-andrologie du CHU de Conakry. Matériel et méthode Il s’agit d’une étude rétrospective colligeant 52 cas de complications urinaires des traumatismes du bassin sur une période de cinq ans. Résultats Les complications urinaires des traumatismes du bassin représentaient 3 % de l’ensemble des hospitalisations durant la période d’étude. L’age moyen de nos patients était de 33 ans, avec des extrêmes de 10 et 63 ans. Les traumatismes étaient dus aux accidents de la voie publique dans 54,9 % des cas. Sur le plan clinique, la symptomatologie était essentiellement constituée par la rétention aigu? d’urines avec 80,7 % des cas et d’hémorragie (hématurie et urétrorragie). La principale complication urinaire observée après le traumatisme du bassin était une lésion de l’urètre postérieur, avec 82,7 % des cas. Tous les patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical. Les résultats thérapeutiques ont été jugés après un recul moyen de 52 mois sur les plans urinaire et sexuel. Ainsi, sur le plan urinaire, les résultats ont été jugés bons dans 59,6 % des cas, moyens dans 17,3 % et mauvais dans 23,1 % des cas. Sur le plan sexuel, on a noté que 53,8 % ( n = 28) des patients ne présentaient pas de dysfonction érectile, 25 % ( n = 13) des patients avaient une dysfonction modérée et 21,2 % ( n = 11) une dysfonction sévère. Conclusion La prise en charge des complications urinaires des traumatismes du bassin est controversée, cependant, nous insistons sur la nécessité d’une étroite collaboration avec les orthopédistes, car la stabilisation des fractures du bassin constitue un élément capital de cette prise en charge. Mots clés Complications Traumatisme Bassin Lésion Urètre