L’utilisation d’un bandage camoufle une lésion traumatique du bassin chez un homme de 29 ans

摘要

Un motocycliste de 29 ans est transporté dans un centre de traumatologie après une collision avec un garde-fou sur une autoroute. Comme le patient présentait une instabilité hémodynamique, l’équipe de soins préhospitaliers a appliqué un bandage pelvien. Avant son arrivée à l’hôpital, le patient avait une fréquence cardiaque de 144 battements/minute, une fréquence respiratoire de 28 respirations/minute et une pression artérielle de 100/65 mm Hg. Au service des urgences, le patient est alerte et dit ressentir une douleur tolérable à l’abdomen inférieur. À l’examen, on constate un abdomen souple et des fractures ouvertes aux membres inférieurs avec lésion vasculaire soupçonnée. Une tomodensitométrie (TDM) d’urgence ne révèle aucune lésion intra-abdominale ni fracture du bassin, mais on y voit un hématome pelvien sans signe de saignement actif (annexe 1, accessible en anglais au www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.201114/tab-related-content).