三阴乳腺癌与非三阴乳腺癌超声声像图特征鉴别分析

摘要

目的比较三阴乳腺癌（TNBC）与非三阴乳腺癌（NTNBC）的超声声像图特征,为早期TNBC的鉴别诊断提供参考。方法选取2014—2017年在湖州市中心医院住院并经手术病理证实的90例TNBC患者和199例NTNBC患者为研究对象,进行乳腺灰阶和彩色多普勒超声检查,观察病灶外形、长轴方向、边缘、内部回声、边界、钙化、后方回声、内部血流和腋窝淋巴结受累情况。结果 TNBC组患者超声表现外形圆形或椭圆形58例,占64.44%;长轴方向与皮肤非平行82例,占91.11%;边缘光整73例,占81.11%;边界不清伴低回声晕40例,占44.44%;后方回声增强22例,占24.44%;钙化32例,占35.56%;内部低回声62例,占68.89%;ADR血流信号分级3级36例,占40.00%;阻力指数（RI）≥0.7为46例,占51.11%;腋窝淋巴结受累31例,占34.44%。与NTNBC组比较,TNBC组病灶外形以圆形或椭圆形为主,边缘光整,后方回声增强,无明显钙化,易出现腋窝淋巴结受累（均P＜0.05）;而两组患者长轴方向、边界、内部回声、ADR血流信号分级和RI差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 TNBC以肿块型表现为主,超声表现类似良性病变,出现一项或多项可疑恶性征象时,应高度警惕,可从长轴方向与皮肤呈非平行、边界不清伴低回声晕、RI≥0.7等征象方面进行鉴别。