湖州市扩大免疫规划前后甲型病毒性肝炎流行特征分析

摘要

目的比较甲肝疫苗纳入扩大免疫规划前后湖州市甲型病毒性肝炎（甲肝）流行病学特征。方法收集湖州市1998—2017年甲肝病例资料和甲肝疫苗接种资料,分析甲肝的流行强度、时间和人群分布以及甲肝疫苗接种对甲肝疫情的影响。结果湖州市1998—2017年共报告甲肝病例3 194例,发病率为5.76/10万,呈逐年下降趋势（P＜0.05）。年均发病率从扩大免疫规划前的10.23/10万下降至扩大免疫规划后的1.72/10万（P＜0.05）。扩大免疫规划前,男性发病率为13.31/10万,高于女性的7.04/10万（P＜0.05）;扩大免疫规划后,男女发病率分别为1.94/10万和1.50/10万,差异无统计学意义（P＞0.05）。扩大免疫规划后,各年龄组甲肝发病率较扩大免疫规划前均有下降（P＜0.05）,其中＜15岁人群2015年以后无病例报告。扩大免疫规划后, 18～24月龄儿童甲肝疫苗接种率由9.09%提高到99.25%; 0～14岁人群的甲肝发病率与疫苗接种率呈负相关（rs=-0.807, P＜0.05）。结论湖州市甲肝疫苗纳入扩大免疫规划后,疫苗接种率升高,甲肝发病率总体下降,性别差异缩小。