子宫切除术后手术部位感染及危险因素分析

摘要

目的了解子宫切除术后手术部位感染（SSI）发生率及危险因素。方法收集2012—2016年临安市人民医院行子宫切除术患者的病历资料,对手术部位感染的发生情况作回顾性分析,采用多因素Logistic回归模型分析手术部位感染发生的危险因素。结果共纳入患者1 346例,发生SSI 47例,发生率为3.49%。多因素Logistic回归分析显示,BMI≥28 kg/m2（OR=2.10,95%CI:1.11~3.97）、糖尿病（OR=1.81,95%CI:1.01~3.85）、恶性肿瘤（OR=5.11,95%CI:2.09~12.49）、ASA评分≥3分（OR=1.90,95%CI:1.08~3.35）、手术时间＞95 min（OR=4.22,95%CI:1.49~11.90）、术中出血多而输血（OR=2.74,95%CI:1.49~5.03）、手术方式是经腹子宫切除术（OR=1.87,95%CI:1.20~2.90）、预防用药选择头孢呋辛+甲硝唑（OR=1.92,95%CI:1.23~3.00）与子宫切除术后发生SSI存在统计关联。结论经阴道子宫切除术SSI发生率较低,患者BMI≥28 kg/m2,手术时间＞95min等是SSI发生的危险因素。