速度向量成像技术评价头颈部恶性肿瘤患者放化疗前后颈动脉壁运动的初步研究

摘要

目的利用速度向量成像(VVI)技术定量评价头颈部恶性肿瘤患者治疗前及放化疗后不同时间段颈总动脉壁运动力学的改变及意义.方法40例头颈部恶性肿瘤患者分别在治疗前、放化疗后1周、3个月、6个月、12个月均进行常规超声及 VVI 超声检查，比较各个时间段的观察指标：颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、内径(D)、收缩期血流峰值(PSV)、阻力指数(RI)，以及 VVI 各项指标：收缩期最大径向运动速度(Vmax)、最大切向应变(Smax)、最大切向应变率(SRmax)、速度达峰时间(Vttp).结果40例患者常规超声测量数值中，除放化疗后12个月颈动脉 IMT 与其他时段有差异外(P<0.05)，其余各项参数在治疗前和放化疗后不同时段均无统计学差异(均 P<0.05).VVI 测量指标中，治疗前颈总动脉前壁、前外侧壁、后外侧壁 Vmax 大于后壁、后内侧壁、前内侧壁，放化疗后各阶段前外侧壁、后外侧壁 Vmax 大于其他各壁(均 P<0.05).治疗前 Vmax、Smax、SRmax、Vttp 与放化疗后不同时间段比较均有统计学差异(均 P<0.05)，治疗前各指标均大于放化疗后不同时段相对应指标，放化疗后各时段相对应指标间比较均无统计学差异(均P >0.05).结论 VVI 技术能早期定量地评价头颈部恶性肿瘤患者放化疗后颈动脉壁运动力学的变化.