PAIgG及血小板活化标志物PAC-1、CD62P检测在原发性血小板减少性紫癜患者临床意义

摘要

目的检测原发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板相关抗体(PAIgG)及血小板活化标志物PAC-1、CD62P表达,以探讨其在ITP中应用价值。方法采用流式细胞仪分别对ITP患者、非免疫性血小板减少、其他自身免疫性疾病及正常对照组的PAIgG、PAC-1及CD62P的表达情况进行分析测定。结果 ITP患者PAC-1血小板阳性表达率45.7±17.6%明显高于其他三组患者11.4±4.2%,10.2±4.2%,11.7±5.6%(P0.01),但CD62P血小板阳性表达率四组无明显差别,分别为3.4± 0.55%,3.1±0.52%,3.2±0.51%;3.4±0.53%(P0.05);在32例ITP患者,21例表现为PAIgG阳性血小板百分率增高 (65.6%),23例表现为平均荧光强度(MFI)增高(71.9%),将PAIgG与MFI综合统计,对ITP患者阳性诊断率为84.4%(27/32); 无临床症状ITP患者的PAC-1活性表达为55.4±27.9%明显高于有临床症状ITP患者29.8±12.3%(P0.01),PAIgG测定结果在两组间无明显差异(P0.05)。结论 PAIgG对ITP诊断具有较高的阳性率,同时结合PAC-1,可提高ITP的诊断正确率; PAC-1可作为ITP患者疗效监测及判断预后的指标;CD62P并非监测ITP患者血小板活化的理想标志物。