血清外泌体miR-21诊断心肌梗死后心室重塑的价值

摘要

目的探讨心肌梗死后心衰患者血清外泌体miR-21表达水平变化预测心室重塑的临床意义。方法收集2017年1月至2019年12月本院收治的心肌梗死后心室重塑患者102例作为观察组,另选取同期进行健康体检者50例作为对照组。收集两组的血常规、血脂、脑钠肽(BNP)等实验室检查指标和左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)等心脏超声检查参数,Real-time PCR法检测血清外泌体miR-21的相对表达量,分析外泌体miR-21表达水平与心室重塑临床指标的相关性。结果观察组患者血清外泌体miR-21的表达水平(50.70±3.78)显著高于对照组(3.17±0.62),差异有统计学意义(P<0.01)。外泌体miR-21表达与LVEF呈负相关(r=-0.653,P<0.05),与BNP、LVEDD、LVEDV呈正相关(r=0.545,P<0.05;r=0.672,P<0.05;r=0.641,P<0.05)。外泌体miR-21诊断心肌梗死合并心室重塑的ROC曲线下面积为0.876。结论外泌体miR-21可作为心肌梗死后发生心室重塑的预测指标。