超声造影在BI—RADS4级乳腺肿块诊断中的应用

摘要

目的：评价超声造影对BI-RADS 4级乳腺肿块的进一步鉴别诊断的价值。方法通过分析64个BI-RADS-US 4级乳腺的实时灰阶超声造影征象和时间-强度曲线定量参数（AT、TTP、PI），进行超声造影良恶性鉴别诊断，并与术后病理检查结果进行对照。结果64个BI-RADS-US 4级乳腺肿块，术后病理结果为恶性29个，良性35个，良恶性组间在造影后形态、造影剂分布，边界、周围扭曲或穿入血管、造影后有无明显增大方面差异较明显（P〈0.05），而在定量参数中，达峰时间（TTP）和峰值强度（PI）在良恶性组间有较明显差异（P〈0.05），本组64个常规超声BI-RADS-US4级乳腺肿块中，造影诊断为恶性32个，良性32个，诊断敏感性89.7%，特异性82.9%，准确率86%。其中对浸润性导管癌、纤维腺瘤的诊断准确性较高。结论超声造影实时灰阶征象结合时间-强度曲线分布可对常规超声BI-RADS4级乳腺肿块进一步良恶性鉴别诊断。