胸椎正位X线摄影在PICC术后导管头端定位的应用

摘要

目的 探讨胸椎正位X线摄影在经外周置入中心静脉导管(PICC)术后导管头端定位的应用价值.方法 回顾性分析114例PICC术后病例,其中胸椎正位X线摄影检查183人次(A组),胸部正位X线摄影检查334人次(B组),按照图像清晰度、对比度、细节显示以及图像是否能满足PICC导管显示、符合临床诊断要求等方面进行综合评价,具体分为清楚显示、隐约可见(能满足临床诊断)、不显示(即无法见到导管头端位置而不能满足临床需求),A组和B组分别统计.结果 两组图像效果比较,A组清楚显示136次,占A组74.3％,隐约可见43例占比23.5％,不显示4例占比2.2％;B组清楚显示131例,占B组39.2％,隐约可见169例占比50.6％,不显示34例占比10.2％.A组清楚显示率明显优于B组,A组隐约可见和不显示比率明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.001).结论 胸椎正位X线摄影较胸部正位X线摄影图像能更清晰显示导管头端,进一步强化了X线摄影检查作为PICC术后导管头端定位的金标准地位,建议在临床实践中推广应用.