多层螺旋CT支气管动脉成像对咯血患者非支气管性体循环供血动脉介入栓塞的应用价值

摘要

目的 探讨分析多层螺旋CT支气管动脉成像(BA-CTA)对咯血患者非支气管性体循环供血动脉(NBSA)介入栓塞的应用价值.方法 收集2019年1月至12月75例因咯血行选择性支气管动脉栓塞术(BAE)患者的资料,所有患者术前均行BA-CTA检查,对其图像进行分析后获得责任血管的数目、开口位置、走形特点等信息,BA-CTA检查后3d内所有患者均进行支气管动脉造影及BAE,并与BA-CTA数据进行对照分析.结果 75例患者中,通过对BA-CTA的分析共发现责任血管206支,其中支气管动脉(BA)134支(65.0％),NBSA 72支(35.0％).数字减影血管造影技术(DSA)发现责任血管共217支,其中BA 137支(63.1％),NBSA 80支(36.9％).所有责任血管成功进行栓塞后,术后71例活动性出血得到有效控制,咯血治愈率达94.7％;BA-CTA对咯血责任血管诊断准确率达94.9％(206/217),对BA诊断准确率达97.8％(134/137),对NBSA诊断准确率达90.0％(72/80).结论 NBSA在咯血患者的责任血管中占有较高的比例,BA-CTA对NBSA有较高的检出率,对BAE手术的成功有指导性的意义.