椎管侧隐窝阻滞疗法治疗腰椎间盘突出症腿痛的临床疗效观察

摘要

腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症，腰椎间盘发生退行性变与外力作用引起腰椎间盘内、外力平衡失调，均可使纤维环突然破裂，导致椎间盘的髓核突出，压迫神经根引起无菌性炎症而发生本病［1］。腰椎间盘突出是根性坐骨神经痛最常见的原因，临床上表现为下肢的放射痛，严重影响患者的生活质量。腰椎间盘突出症硬膜外腔治疗多采用传统的后正中或旁正中近路，故只能将药液注射到硬膜囊后间隙，靠药物扩散作用到达病变局部，作用弱而缓慢。侧隐窝位于侧椎管，为神经根的通道。作者自2011年9月至2013年3月采用X线定位侧隐窝进路，使消炎镇痛药更集中地直接作用于病变神经根。通过观察患者治疗前后疼痛控制程度，探讨该方法在提高临床疗效中的作用。