乳腺癌少见病理类型3例

摘要

目的观察2例乳腺浸润性微乳头状癌和1例乳腺小管癌的临床病理学特点，探讨此2种乳腺癌少见病理类型的病理形态学特征、临床诊断以及鉴别诊断。方法采用光镜和免疫组化SP法对2例乳腺浸润性微乳头状癌和1例乳腺小管癌进行观察，并结合文献探讨分析。结果2例乳腺浸润性微乳头状癌光镜下组织学特征为肿瘤细胞排列成簇状，呈微小乳头状或桑椹状，中心缺乏纤维血管轴心，有时可见小的腺腔样结构。肿瘤细胞团周围是无细胞的间隙，间隙内由细网状纤维组织间隔。ER（+），C-erbB-2（+），CK（+），EMA（+）。1例乳腺小管癌光镜下组织学特征为肿瘤组织由单层细胞围成小管，小管分化较好，结构清晰；小管形态不规则，多呈角状，管腔内含有嗜碱性分泌物，缺乏肌上皮细胞。ER（+），PR（+），p63（-），C-erbB-2（-），SMA（-）。结论乳腺浸润性微乳头状癌淋巴管侵袭性明显、淋巴结转移率高而且预后较差。乳腺小管癌是一种由小管结构组成的特殊类型的乳腺癌，分化良好，恶性程度低，预后良好。