保留皮肤的全乳切除术和一期乳房再造

摘要

保乳手术为乳腺癌病人提供了保留乳房的机会,但仍有病人达不到保乳条件而行全乳切除者.术后一期再造可以满足病人的美容要求.随着乳房切除术后一期再造的开展,对再造乳房的外形美观要求也大大上升.保留皮肤的全乳切除术(skin-sparing mastectomy SSM)灵活选择切口,合理选择对象,不仅在切除全部乳腺的同时最大程度保留皮肤,达到根治性目的 ;而且并不会因为保留皮肤而提高局部复发率,也不对生存有影响.一些一期再造病人适合行SSM以达到治疗和美容的双重效果.再此基础上,保留乳头或保留乳晕的全乳切除术(nipple-sparing mastectomy NSM或areola-sparing mastectomy ASM)也得到了应用.