超声引导下腰骶神经丛阻滞联合吸入麻醉用于高龄全髋关节置换术的临床效果

摘要

目的探讨超声引导下腰骶神经丛阻滞联合吸入麻醉用于高龄髋关节置换术的临床效果。方法选取该院2018年1月—2019年12月收治的高龄(年龄>80岁)全髋关节置换术患者60例,根据麻醉方式不同随机分为对照组(气管插管全身麻醉)和观察组(超声引导下腰骶神经丛阻滞联合吸入麻醉)。比较两组患者不同时间点血流动力学(平均动脉压和心率)变化和术后恢复相关指标(苏醒、拔管、下床活动和出院时间)。结果观察组手术结束时平均动脉压和心率显著优于对照组[(110.45±5.40)mmHg vs(126.56±4.56)mmHg;(78.28±3.60)次/min vs(90.08±5.42)次/min],差异有统计学意义(t=12.480、9.933,P<0.001)。术后30 min平均动脉压和心率也显著优于对照组[(112.65±4.82)mmHg vs(121.22±3.76)mmHg;(80.52±5.20)次/min vs(94.32±3.55)次/min],差异有统计学意义(t=7.679、12.000,P<0.001)。术后苏醒、拔管、下床活动和出院时间均显著早于对照组[(9.20±5.16)min vs(16.25±4.56)min;(14.23±4.42)min vs(26.42±8.22)min;(5.30±0.86)d vs(8.45±1.52)d;(6.32±1.45)d vs(10.12±2.23)d],差异有统计学意义(t=5.608、7.154、9.879、7.825,P<0.001)。结论超声引导下腰骶神经丛阻滞联合吸入麻醉用于高龄髋关节置换术有助于患者血流动力学稳定和术后恢复,临床效果显著。